Załączniki
Załącznik nr 1
...............................................
( pieczęćwykonawcy)
OFERTA CENOWA
Ja (My), niżej podpisany (ni) ............................………...............................................................
działając w imieniu i na rzecz :
.......................................................................................................…............................................
(pełna nazwa wykonawcy)
.....................................................................................................................................…............................................
(adres siedziby wykonawcy)
REGON............................................................................ Nr NIP ..............................…...........................................
Nr konta bankowego: ..........................................................................................................................…...................
nr telefonu ........................................................................ nr faxu ......................................................…...................
e-mail .............................................................................................
- Oferuję wykonanie zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i na warunkach płatności określonych w siwz za cenę umowną brutto w tym koszt transportu :
...........................................................................................................................................
w tym:
podatek VAT : ..................................................................................................................
- Oświadczam(y) ,że przedmiot zamówienia zrealizujemy w terminie do 14 dni od dnia zawarcia umowy.
- Oświadczam(y), że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert.
- Oświadczam(y), że w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych we wzorze umowy dołączonym do siwz oraz w miejscu i terminie określonym przez zamawiającego.
- Oświadczamy, że powierzymy podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia:......................................................................................................................(jeżeli wykonawca przewiduje udział podwykonawców).
- Oświadczamy, że oferta nie zawiera/ zawiera (właściwe podkreślić) informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach:
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Ofertę składamy na ................................ kolejno ponumerowanych stronach.
Na ofertę składają się :
1. ...................................
2. ...................................
3. ...................................
4. ...................................
5. ..................................
..............................., dn. ............................... .....................................................................
(podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy, w przypadku
oferty wspólnej podpis pełnomocnika wykonawców)
Załącznik Nr 2
ZESTAWIENIE MATERIAŁÓW I CEN
niezbędnego do wykonania zamówienia
Przedmiot zamówienia:
„Dostawę farb i akcesoriów elektrycznych”
Nazwa (firma) i adres wykonawcy:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
|
Nazwa
|
Jm
|
Ilość
|
Cena netto jednostkowa
|
VAT (%)
|
VAT (wartość)
|
Cena jednostkowa
brutto
|
Wartość (3 x 7)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Benzyna do lakierów
|
dm3
|
24,00
|
|
|
|
|
|
|
Farby emulsyjne nawierzchniowa biała
|
dm3
|
393,00
|
|
|
|
|
|
|
Farba emulsyjna nawierzchniowa morelowa -pastelowa
|
dm3
|
124,00
|
|
|
|
|
|
|
Farba emulsyjna nawierzchniowa
żółta - pastelowa
|
dm3
|
101,00
|
|
|
|
|
|
|
farba olejna do gruntowania ogólnego stosowania
|
dm3
|
140,00
|
|
|
|
|
|
|
farba olejna nawierzchniowa biała ogólnego stosowania
|
dm3
|
6,00
|
|
|
|
|
|
|
Farba olejna nawierzchniowa morelowa-pastelowa
Ogólnego stosowania
|
dm3
|
74,00
|
|
|
|
|
|
|
Farba olejowa nawierzchniowa żółta-pastelowa ogólnego stosowania
|
dm3
|
46,00
|
|
|
|
|
|
|
kit szpachlowy olejno-żywiczny ogólnego stosowania
|
dm3
|
5,14
|
|
|
|
|
|
|
szpachlówka olejno-żywiczna na tynki biała
|
dm3
|
261,63
|
|
|
|
|
|
|
grunt pokostowy
|
dm3
|
174,80
|
|
|
|
|
|
|
rozcieńczalnik do wyrobów lakierowych
|
dm3
|
41,75
|
|
|
|
|
|
|
folia polietylenowa
|
m2
|
280,50
|
|
|
|
|
|
|
gips budowlany
|
t
|
0,0039
|
|
|
|
|
|
|
papier ścierny w arkuszach
|
ark.
|
309,00
|
|
|
|
|
|
|
farby akrylowe fasadowe w kolorze piaskowym
|
dm3
|
154,34
|
|
|
|
|
|
|
Farbą ftal. do grunt, og. stos.-czarna
|
dm3
|
13,00
|
|
|
|
|
|
|
Farba ftal, nawierzch. og. stos.-czarna
|
dm3
|
13,00
|
|
|
|
|
|
|
Kit szpachl. celulozowe og. stos.
|
kg
|
0,65
|
|
|
|
|
|
|
emulsja gruntująca ATLAS UNl-GRUNT
|
kg
|
184,00
|
|
|
|
|
|
|
Piasek natur. do zapr. odm. l, uziar. do 2,00 mm
|
m3
|
5,04
|
|
|
|
|
|
|
Cement portl, zwykły b.dod. CEM I 32 5 work
|
t
|
1,04
|
|
|
|
|
|
|
Taśma papierowa odcinająca szr. 5 cm a 50 m
|
szt.
|
38
|
|
|
|
|
|
|
Siatka antyrysowa szr. 5 cm a 150 m
|
szt.
|
1
|
|
|
|
|
|
|
Wapno hydratyzowane workowane
|
t
|
1,26
|
|
|
|
|
|
|
Papier ścieny etektrokorundowy w ark.
|
ark.
|
93,00
|
|
|
|
|
|
|
gniazda podtynkowe 2-biegunowe
|
Szt.
|
61,00
|
|
|
|
|
|
|
puszki bakelitowe
|
Szt.
|
102,00
|
|
|
|
|
|
|
przewody kabelkowe YDY *1,50mm2
|
m
|
72,80
|
|
|
|
|
|
|
Listwa zaciskowa
|
Szt.
|
39,90
|
|
|
|
|
|
|
Łączniki przewodu antenowego
|
Szt.
|
30,00
|
|
|
|
|
|
|
|
Razem wartość:
|
|
|||||
.............................., ............... ............................................
miejscowość dnia podpis wykonawcy
Załącznik nr 3
................................................................
(pieczęć wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA
Ja (My), niżej podpisany (ni) ....................………......................................................................
działając w imieniu i na rzecz :
.....................................................................................................................................................
(pełna nazwa wykonawcy)
.....................................................................................................................................................
(adres siedziby wykonawcy)
oświadczam(my), że wykonawca, którego reprezentuję(jemy) :
nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia z powodów, o których mowa w art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych.
..............................., dn. ............................... ...............................................................................................
(podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy)
Załącznik nr 4
................................................................
(pieczęć wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
Ja (My), niżej podpisany (ni) .......................................………..................................................
działając w imieniu i na rzecz :
.....................................................................................................................................................
(pełna nazwa wykonawcy)
.....................................................................................................................................................
(adres siedziby wykonawcy)
oświadczam(my), że wykonawca, którego reprezentuję(jemy) :
1. posiada uprawnienia do wykonania działalności z zakresu przedmiotu zamówienia,
2. posiada wiedzę i doświadczenie,
3. dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia,
4. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
..............................., dn. ............................... .....................................................................
(podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy, w przypadku
oferty wspólnej podpis pełnomocnika wykonawców)
Załącznik nr 5
Wzór umowy
UMOWA NR ..........……………
Zawarta w dniu.................................. w Gryficach pomiędzy:
Domem Pomcy Społecznej z siedzibą w Gryficach, 72-300 , ul Kościuszki 35, reprezentowanym przez : ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................
zwanym dalej „Zamawiającym",
a
.......................................................................................................................................................
z siedzibą w
.......................................................................................................................................................
*wpisaną/ym w dniu ..................... do rejestru prowadzonego przez Sąd Rejonowy w ..............................................Wydział ......................... Gospodarczy Rejestrowy Dział B .............z kapitałem zakładowym .........................,- PLN *wpisaną/ym do rejestru ewidencji działalności gospodarczej………………….......... pod nr..................................................................
zwaną/ym dalej „Wykonawcą" , reprezentowaną/ym przez:
- .......................................................................................................................................,
..........................................................................................................................................
NIP ........................................ REGON........................................................,
została zawarta umowa następującej treści:
Niniejsza umowa jest konsekwencją zamówienia publicznego realizowanego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych () oraz następstwem wyboru przez Zamawiającego oferty w trybie przetargu nieograniczonego.
§ 1
Zakres przedmiotu umowy obejmuje ……………………………………………….…………
§ 2
Termin wykonania przedmiotu umowy ustala się do dnia ………………………….…………
§ 3
1. Wynagrodzenie Wykonawcy za wykonanie przedmiotu umowy ustala się w kwocie: ..................................................... zł netto, powiększonej o obowiązujący podatek od towarów i usług VAT, co stanowi łącznie wartość : ......................................... zł słownie: ........................................................................................... złotych ......... /100:
w tym koszt transportu.
2. Ustala się, że zapłata należności, o której mowa w ust.1, nastąpi w terminie 30 dni licząc od daty dostarczenia przedmiotu umowy i po dostarczeniu faktury VAT;
- Zapłata należności z faktur wykonawcy nastąpi przelewem na konto Wykonawcy w banku …………...............................................................................................………
§ 4
Dostawca będzie dostarczał towar zgodny z obowiązującymi normami jakościowymi.
§ 5
Strony ustanawiają następujące kary umowne:
- Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w przypadku:
1) Za zwłokę w wykonaniu przedmiotu umowy powstałą z winy Wykonawcy, w wysokości 2 % wynagrodzenia brutto ustalonego w umowie za każdy dzień zwłoki,
2) Za odstąpienie od umowy z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę w wysokości 10 % wynagrodzenia brutto,
- Zamawiający zapłaci Wykonawcy kary umowne w przypadku:
1) Za zwłokę w przeprowadzeniu odbioru w wysokości 2 % wartości wynagrodzenia brutto za każdy dzień zwłoki, licząc od następnego dnia po terminie, w którym odbiór miał być zakończony
2) Z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od Wykonawcy - w wysokości 10 % wynagrodzenia brutto.
3. Zamawiający potrąci z faktury Wykonawcy naliczone kary umowne.
4. Jeżeli wysokość zastrzeżonych kar umownych nie pokrywa poniesionej szkody, strony mogą dochodzić odszkodowania uzupełniającego.
§ 6
Wszystkie kwestie sporne powstałe w związku z realizacją umowy będą rozstrzygnięte przez sąd właściwy do siedziby Zamawiającego.
§ 7
W sprawach nieuregulowanych umową, stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego.
§ 8
Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem po dwa egzemplarze dla każdej ze stron.
§ 9
Integralną część umowy stanowi oferta Wykonawcy przedstawiona w postępowaniu przetargowym prowadzonym przez Zamawiającego.
WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY
Wytworzył:
Udostępnił:
Krupecka Dorota
(2010-03-05 13:53:22)
Ostatnio
zmodyfikował:
Krupecka Dorota
(2010-03-05 13:53:43)
