Formularz cenowy
| Nr sprawy DPS.IV. . MP | DPS.IV. .MP | |||||||
| Załącznik nr 1 | ||||||||
| ……………………………………………… | ||||||||
| (pieczęć wykonawcy) | ||||||||
| FORMULARZ CENOWY OFERTY | ||||||||
| Ja (My), niżej podpisany (ni) ……………………………………………………………………………………………………. | ||||||||
| działając w imieniu i na rzecz: | ||||||||
| …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… | ||||||||
| (pełna nazwa wykonawcy) | ||||||||
| …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… | ||||||||
| (adres siedziby wykonawcy | ||||||||
| REGON……………………………………………………………………………………….Nr NIP…………………………………… | ||||||||
| Nr konta bankowego………………………………………………………………………………………………………………… | ||||||||
| nr telefonu………………………………………………………………………………….nr faxu………………………………… | ||||||||
| e-mail………………………………………………………………………………………………………… | ||||||||
| 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym warunkami zapytania | ||||||||
| ofertowego za cenę brutto: | ||||||||
| L.p | Nazwa | Jed. | Przewid. ilość | Cena jed. Brutto | Wartość brutto | |||
| 1. | Usługi pielęgniarskie | godz. | 24 h/ miesiąc | |||||
| Łącznie cena ofertowa wynosi: …………………………………………………… zł. brutto | ||||||||
| (słownie: ………………………………………………………………………………………………………………………………….) | ||||||||
| 2.Oświadczam(y), że zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia i nie wnosimy do nich | ||||||||
| zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego przygotowania | ||||||||
| oferty. | ||||||||
| 3. Oświadczam(y), że w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy | ||||||||
| zgodnie z warunkami zamówienia i na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie | ||||||||
| wyznaczonym przez Zamawiającego. | ||||||||
| 4.Oświadczamy, że przedmiot zamówienia zrealizujemy w terminie …………….. dni licząc | ||||||||
| od dnia złożenia zamówienia | ||||||||
| 5. Posiadamy rachunek bankowy w banku ……………………………………………………………………………… | ||||||||
| …………………………, dnia ……………………………………………………………………………………………………………. | ||||||||
| w przypadku oferty współnej podpis pełnomocnika wykonawców | ||||||||
| (podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy, | ||||||||
Wytworzył:
Udostępnił:
Krupecka Dorota
(2022-10-13 10:10:21)
Ostatnio zmodyfikował:
Krupecka Dorota
(2022-10-13 10:11:58)
